Brošiūra su garso kursais lydi vaikus su vienpusiu kurtumu jų kelionėje į klausą su abiem ausimis

Nauja reabilitacijos medžiaga padeda terapeutams ir pedagogams informuoti tėvus bei atlikti klausymo pratimus su vaikais ir mažyliais, turinčiais kochlearinius implantus ir negirdinčiais viena ausimi.

Eva Kohl

„Man patinka visi žaidimai. Tik slėpynių nemėgstu. Niekada negirdžiu, iš kurios pusės kiti šaukia“, – sako pelė Mika. Kartais ji patiria net pavojingų situacijų: pavyzdžiui, kai automobilis atrodo „staiga atsirandantis iš niekur“, nes ji negirdėjo jo artėjant. Mika girdi gerai – bent jau viską, kas sklinda iš dešinės pusės. Tačiau po šio įvykio pelių gydytojas pasako: „Mika, tavo kairė ausis yra kurčia!“

Dauguma žmonių vienodai gerai girdi abiem ausimis. Jei taip nėra, priklausomai nuo klausos praradimo masto, kalbama apie asimetrinį klausos sutrikimą arba vienpusį kurtumą (angl. SSD). Priešingos ausies kurtumo rizika dažniausiai taip pat atsiranda po neaiškios kilmės klausos praradimo ar progresuojančio klausos silpnėjimo.

Mikai į negirdinčią kairę pusę implantuojamas kochlearinis implantas – trumpai CI. „Mano kochlearinis implantas pavertė ausį stebuklinga!“, – apie savo „stebuklingą ausį“ pasakoja Mika. „O dabar parodysiu tau, kaip naudotis savo stebuklinga ausimi!“

Kodėl svarbu gerai girdėti abiem ausimis

Tarptautiniu mastu pripažintas mokslininkas Jinfeng Liu, Pekino universiteto ligoninės LOR skyriaus vadovas Kinijoje, jau daugelį metų tyrinėja asimetrinio klausos sutrikimo ir vienpusio kurtumo pasekmes. Jis mano, kad vienpusio klausos praradimo „nematomumas“ ir žinių apie jį stoka gali lemti net prastesnius mokymosi rezultatus paveiktiems vaikams nei vaikams, turintiems abipusį vidutinio sunkumo klausos praradimą, kurie naudojasi specialiomis pagalbos priemonėmis.

Brošiūroje„Mikos stebuklinga ausis“ aiškiai ir paprastai paaiškina, kodėl vienpusiu kurtumu – ne tik vaikams – reikia tinkamai rūpintis:

• Norint gerai nustatyti garso kryptį, reikia abiejų ausų.
• Klausymas abiem ausimis yra svarbus orientacijai – pavyzdžiui, eismo metu.
• Iš negirdinčios pusės žmonės beveik negirdi šūksnių – tai riboja pasyvų aplinkos suvokimą.
• Turint dvi ausis, lengviau suprasti tylų kalbėjimą ir įprasto garsumo kalbą sudėtingose klausymo situacijose.
• Vienpusis klausymas didina klausymosi pastangas ir gali turėti psichosocialinių pasekmių.

Kuo ilgiau išlieka „nutirpimas“, tuo didesnė rizika, kad klausos nervas degeneruos, o smegenys persitvarkys. Todėl svarbu veikti greitai! Klausos pagalba negirdinčiai ar „silpnesnei“ ausiai stimuliuoja ir treniruoja klausos nervą bei centrinį klausymą.

Vienpusio klausos praradimo pasekmės

„Mikos stebuklinga ausis“ – tai „MED-EL“ projektas kartu su Klausos ir komunikacijos terapijos centru „Praxis Hanik“ Miunchene. „Vienas iš tūkstančio vaikų gimsta turėdamas vienpusį kurtumą, o pradėjus lankyti mokyklą vienpusio klausos sutrikimo paplitimas siekia net tris–šešis procentus“, – teigiama projekte.

Vienpusis arba asimetrinis klausos sutrikimas apsunkina mažų vaikų kalbos įsisavinimą ir vyresnių vaikų mokymosi pažangą: 45 % normaliai girdinčių paauglių baigia mokyklą, tačiau tik 8 % paauglių, turinčių negydomą vienpusį kurtumą! Pagrindinė priežastis – padidėjusios klausymosi pastangos ir nuovargis girdint tik viena ausimi. Psichosocialinės pasekmės galimos bet kokio amžiaus žmonėms.

„Projektas skirtas padėti geriau suprasti problemą ir suteikti kuo geresnę paramą sėkmingos terapijos kelyje“, – teigiama „Praxis Hanik“ svetainėje. Buklete vaikams ir tėvams pateikiami lengvai suprantami paaiškinimai ir daugybė patarimų. Logopedijos ir ankstyvosios intervencijos specialistams siūlomas medicininės istorijos klausimynas bei 15 vaikams pritaikytų pratimų: bendram klausymui su KI ir tiksliniam tų klausos įgūdžių lavinimui, kuriems būtinas abipusis girdėjimas. Nes, kaip sako Mika: „Burtininkas turi išmokti burtus. O mūsų stebuklingos ausys pirmiausia turi išmokti girdėti.“

Mokymasis klausytis ir suprasti

„Vaikams, turintiems vienpusį kurtumą, svarbu kurti ir palaikyti motyvaciją bei aiškiai parodyti teigiamą kochlearinio implanto poveikį“, – aiškina MED-EL. „Turėti vieną gerai girdinčią ausį, kuri dažniausiai perima visas funkcijas, kasdienybėje yra patogu, tačiau kartais tai mažina norą nešioti CI.“ Be to, klausos pagerėjimas su CI vėliau tampa akivaizdesnis SSD atvejais nei tarp žmonių, negirdinčių abiem ausimis.

Žaismingai sukurti „Mikos stebuklingos ausies“ pratimai padeda to išvengti ir yra tokie įdomūs, kad kartais prie jų noriai prisijungia net girdintys broliai ar seserys. Prie projekto pridėti garso failai specialistams nemokamai prieinami MED-EL akademijoje – juos galima tiesiogiai transliuoti į CI ausį.

Terapijos tikslas – padėti geriau suprasti triukšmą, atidžiau klausytis ir sumažinti nuovargį. Tačiau galima švęsti ir mažus tarpinius pasiekimus: atsisukimą į garso šaltinį, šoninio dominavimo mažėjimą ar net prašymą ryte užsidėti garso procesorių.