KI-terapia s hudobnými prvkami – pohľad logopéda

Na 14. sympóziu EURO-CIU, ktoré sa konalo 5. apríla 2024 vo Viedni, prezentovala Teresa Schneider, BSc, z Krajského centra pre sluchovo postihnutých (Landeszentrum für Hörgeschädigte: LZH) v Dornbirne v Rakúsku hodnotu hudobných cvičení v auditívnom tréningu u dospelých i detí a svoje skúsenosti s tréningovým programom MELUDIA. „Melódia reči je mostom medzi hudbou a rečou,“ hovorí Teresa Schneider, BSc., ktorá je hlavnou logopedičkou v Krajskom centre pre sluchovo postihnutých v Dornbirne. Jej prezentácia na sympóziu zahŕňala okrem iného aj osobné skúsenosti s hudbou v auditívnom tréningu. Zdôraznila najmä fakt, že hudobné cvičenia pomáhajú jedincom vnímať i suprasegmentálnu (prozodickú) rovinu reči – takzvanú melódiu reči. Hudba a hudobné aktivity sú už dlhé roky neodmysliteľnou súčasťou sluchovej výchovy detí s poruchou sluchu. Hudobné prvky sa v poslednom čase čoraz viac využívajú aj pri auditívnych tréningoch u dospelých. Logopedička citovala početné vedecké štúdie, ktoré dokazujú pozitívny vplyv hudobného tréningu na rôzne aspekty sluchu, vývin reči a rehabilitáciu sluchu. Okrem toho vie, ako sa dá využiť hudba na tréning sluchu bez ohľadu na jazykové znalosti klienta.

Prozódia – hudba v reči

Skúsená terapeutka porovnávala pomocou rôznych prozodických charakteristík hudobné cvičenia online programu MELUDIA s konvenčnými rečovými cvičeniami: napríklad vnímanie rytmických taktov v hudbe umožňuje lepšie vnímať i jednotlivé slabiky v slovách. Zmeny v tónoch charakterizujú nielen melódiu hudby, ale aj rozdiel medzi opytovacou a oznamovacou vetou. Schopnosť rozlišovať výšky tónov pomáha rozlišovať medzi takzvanými minimálnymi pármi – slovami s rôznym významom, ktoré sa od seba foneticky líšia len jedným zvukom (resp. hláskou – napr.: hrad, hlad – pozn. prekl.). Pokiaľ ide o spoločenský život, je obzvlášť dôležité porozumieť reči v hlučnom prostredí. To je však veľmi náročné pre ľudí s poruchou sluchu. Túto schopnosť možno trénovať rôznymi metódami: tréningom sluchu vo veľmi frekventovaných priestoroch, ako sú kaviarne, alebo auditívnym tréningom s umelo pridaným hlukom v pozadí – od technického šumu po hlasno zapnuté rádio. Hudobný tréning ponúka tiež možnosť precvičiť si rozlišovanie simultánnych zvukov: keď je pacient požiadaný, aby rozlišoval medzi rôznymi nástrojmi v hudobnom diele, alebo keď má rozpoznať určitý zvuk z niekoľkých simultánnych zvukov; prípadne, aby akusticky sledoval jeden nástroj.

Hudba ako osvedčená pomôcka pre lepšie počutie a porozumenie

Tieto paralely medzi hudbou a melódiou reči sú dôvodom, prečo nácvik počúvania s hudbou umožňuje nielen väčší pôžitok z hudby, ale aj lepšie porozumenie reči. Hudba má mnoho ďalších pozitívnych účinkov, a to nielen pre deti. Štúdie ukazujú, že hudba podporuje sociálno-emocionálne zručnosti, ako aj kreativitu a schopnosť počúvať. Trénujú sa i kognitívne schopnosti – najmä koncentrácia a sluchová pamäť. Hudobné cvičenia môžu niekedy dokonca precvičiť jemnú a hrubú motoriku. Spievanie detských pesničiek a muzicírovanie s jednoduchými nástrojmi sú obľúbené hudobné aktivity v ranom detstve, najmä u detí s poruchami sluchu alebo reči. V poslednej dobe sa čoraz častejšie využívajú hudobné prvky taktiež v auditívnom tréningu mládeže a dospelých. „Cvičenie s hudbou nemôže nahradiť tréning sluchu na jazykovej úrovni,“ vysvetľuje Teresa Schneider, „ale je to cenný doplnok – čiastočne preto, že hudba umožňuje nácvik počúvania, ktorý nezávisí od jazykových schopností.“ Logopedička z Vorarlberska cituje jedného zo svojich klientov: „Na cvičeniach ma často frustruje chýbajúca slovná zásoba v zmysle mojich slabých jazykových znalostí. Pri hudbe sú však dôležité iné veci, napríklad rozlišovanie vysokých a nízkych tónov. To mi naznačuje, že napriek mojim obmedzeným znalostiam jazyka som teraz dobrý v mnohých častiach sluchového tréningu na neverbálnej úrovni!“ Skutočnosť, že na online hudobný tréning nepotrebujete partnera, je ďalšou výhodou pre ľudí s poruchou sluchu.

MELUDIA, online hudobný tréningový program

Teresa Schneider, BSc, z Krajského centra pre sluchovo postihnutých (Landeszentrum für Hörgeschädigte: LZH) v Dornbirne v Rakúsku, predstavila online hudobný tréningový program MELUDIA pre dospelých i deti a informovala o svojich pozitívnych skúsenostiach. Bezplatný prístup k cvičeniam špeciálne pre používateľov KI je dostupný cez MyMEDEL.

Ostatné materiály na hudobnú rehabilitáciu

Vzhľadom na hudobnú prípravu existujú okrem kompaktných programov aj početné informačné materiály o sluchových cvičeniach s hudbou. Napríklad brožúra „Hudobná rehabilitácia pre dospelých recipientov KI“ (Music Rehabilitation for Adult CI Recipients) poskytuje dobrý prehľad s pokynmi pre sústredené počúvanie hudby, hudobný tréning a hudobné aktivity: bezplatné stiahnutie v angličtine, prebieha preklad do ďalších jazykov. Okrem toho „MusicalEars“ ponúka úvod do cvičení – počúvanie hudby pre deti s KI a príklady hudobných aktivít: v angličtine, bezplatne na portáli MyMEDEL v Akadémii MED-EL.