Kincset ér, ha mindkét fülünkkel jól hallunk

Ha mindkét fülünkkel hallunk, képessé válunk a térbeli hangészlelésre és az akusztikus térbeli orientációra, a tisztább hangérzékelésre még a hallásküszöbünk környékén is, valamint a hangos beszéd jobb megértésére – s ezek mindegyike kisebb hallási erőfeszítést igényel. Nem minden Cochleáris Implantátum használóra igaz, hogy mindkét fülére teljesen süket, sokan használnak hallókészüléket az egyik fülükön. Minél jobban sikerül a készülék segítségével visszaadni a hallást, a bimodalitás annál nagyobb előnyökkel jár. Annak érdekében, hogy mindig, minden körülmények között jobb legyen a bimodális hallás minősége, a hallókészülék és a cochleáris implantátum optimális interakciójára van szükség.

Még ha a két rendszer alapvetően kompatilis is egymással, a jelfeldolgozás különbözősége jelentősen befolyásolhatja a hallás minőségét. Ezért is fontos, hogy a Cochleáris Implantátum rendszer - amennyire csak lehetséges - lemásolja a természetes hallást, továbbá hogy a Cochleáris Implantátum és a hallókészülék hangfeldolgozása szorosan illeszkedjen egymáshoz.

A binaurális hallás természetesebb és gazdagabb hallásélményt ad az egyoldalú siketséggel élő CI használók és a mindkét oldalon beültetett CI készüléket használók számára, valamint a bimodális hallással élők, azaz hallókészüléket és cochleáris implantátumot egyszerre használók számára is.

Bimodális hallás bármilyen típusú és márkájú hallókészülékkel

Mostanában egyre több hirdetésben jelennek meg márkaspecifikus bimodális megoldások: ilyenkor általában arról van szó, hogy az ugyanazon gyártótól származó hallókészülék és processzor funkciói egymáshoz vannak illesztve.

Így azonban az ellenoldali fülben lévő Cochleáris Implantátum szemszögéből nézve nem marad elegendő terünk a készülék optimális, személyre szabott kialakítására. Másrészt ez a gyakorlat az implantátum teljes élettartamának idejére az adott hallókészülék márkához köti a bimodális illesztéssel ellátott pácienseket. A megfelelő hallókészülék és az optimális beállítás megtalálása adott esetben akár több évig is eltarthat – ezért egy már optimálisan működő megoldás feladása a Cochleáris Implantátumhoz való jobb hozzáillesztés érdekében az érintett személyek hallásának észrevehető romlásával jár.

Mivel a MED-EL Cochleáris Implantátum rendszerek a hallószervek természetes működését közel tökéletesen képesek lemásolni, az egyoldali Cochleáris Implantátummal rendelkezők a másik fülükön továbbra is használhatják a már megszokott hallókészüléküket, de most már a Cochleáris Implantátummal együtt - és ehhez még a beállításokon sem kell változtatniuk. Ha a későbbiekben új hallókészülékre lenne szükség, a jelenleg kapható hallókészülékek közül bármilyen típus választható.

Megfelelő hangerővel

Az egészséges emberi fül körülbelül háromszor érzékenyebb a halk hangokra, mint a hangosakra. A fülnek ez az erősítő funkciója elvész a belső fülben fellépő hallásvesztés esetén, s azt a modern hallásjavító készülékek igyekeznek lemásolni. A Cochleáris Implantátum audioprocesszorai felerősítik a halk hangokat, ám ezen a téren a Cochleáris Implantátum gyártók különböző elgondolásokat követnek.

A MED-EL audioprcesszorok az ún. Automatikus Kettős-Hurok Kontroll módszert alkalmazzák, amely a lehető legpontosabban imitálja a fül természetes működését. Minden beállítás személyre szabható, ráadásul az ellenoldali fülön használt hallókészülék hangtulajdonságaihoz is hozzáigazítható. Általában a hangerő-illesztés a Cochleáris Implantátumok és hallókészülékek összehangolásának egyetlen szükséges lépése, ezért szinte akármilyen hallókészülék hordható a MED-EL Cochleáris Implantátummal együtt anélkül, hogy bármilyen probléma felmerülne. A hallókészülék beállításai változatlanok maradhatnak, így az ellenoldali fülön az optimális hallásélmény a Cochláris Implantátumtól függetlenül biztosítva lesz.

Stimuláció a megfelelő helyen

A magas hangok érzékelése a csiga bejáratánál lévő hallótekercs közelében, a mély hangok érzékelése pedig a másik végén történik. A cochleáris implantáció során az orvos egy elektródát vezet a nem működő hallótekercsbe. Ez az elektróda elektromos impulzusokat bocsát ki, melyek a hallóidegen keresztül az agyba jutnak, s ezután az agy értelmezi azokat.

A hosszú elektródák a csiga teljes hosszát lefedik, így lehetővé teszik, hogy a stimuláció pontosan ott történjen meg, ahol a hang természetesen hallható. A MED-EL 1994 óta a hosszú elektródák első - és azóta is egyedüli - megalkotója és gyártója a hallásjavító készülékek piacán. A hosszú elektródát a - szintén egyedi megoldásnak számító - finomszerkezetes kódolással kombinálva a MED-EL kiváló minőségű hangmagasság-érzékelést tesz lehetővé, amely majdnem teljesen megegyezik a természetes hallás során, valamint a hallókészülék segítségével érzékelt hangmagassággal is.

Stimuláció a megfelelő időben

A természetes hallás során egy ún. utazó hullám keletkezik a csigában, amely az ovális ablaktól a hallótekercs csúcsáig tart. Ez a csigában jelen lévő frekvenciaeloszlással összekapcsolódva a mély hangok esetében kb. 3 miliszekundumos késést okoz. Ezt a késést a MED-EL audioprocesszorok lemásolták.

A hallássegítő eszközöknek a beszédértés optimalizálása érdekében több időre van szükségük a hangfeldolgozáshoz. A felhasználó általában nem veszi észre a néhány miliszekundumos eltérést. Ha ez a késés csak a binaurális felhasználó egyik fülét érinti, a hallóközpont félreértelmezheti a jeleket: ezáltal a binaurális hallás korlátozottá válhat. A legújabb MED-EL Cochleáris Implantátum audioprocesszorok képesek arra, hogy a hangfeldolgozást időrendben szinkronizálják a hallókészülékkel. Ez a funkció csak a MED-EL készülékeknél érhető el.

Jó hallás mindkét oldalon

A Cochleáris Implantátum használók többsége számára fontos, hogy a hallássegítő rendszert hozzá tudják kapcsolni különböző külső hangforrásokhoz. Ez egyszerűen megoldható szabványosított kapcsolatok segítségével, bármely gyártóhoz vagy márkához való kötöttség nélkül. A Bluetooth indukciós hurkok lehetővé teszik a szabványosított kapcsolatot a hallássegítő rendszer és a hangforrás között: lehet az vezeték nélküli streaming az okostelefonra vagy tabletre, TV vagy más Bluetooth kompatibilis hangforrás, vagy bármilyen induktív kapcsolódás a hallássegítő rendszerhez.

A bimodális halláshoz elengedhetetlen a kiváló minőségű Cochleáris Implantátum és a megfelelő hallókészülék egyedi, személyre szabott kombinációjának alkalmazása. A természetes hangfeldolgozással közel megegyező, különleges funkciókkal rendelkező MED-EL Cochleáris Implantátumok könnyedén kombinálhatók a piacon jelenleg kapható bármely hallókészülékkel, márkától függetlenül - a készülékek minden esetben egymás ideális kiegészítői lesznek.