A cochleáris implantátum és a kerekpáros sisak együtt is használható!

"Tulajdonképpen akkor kezdtem el az extrém sportokat, amikor a halláskárosodásom elkezdődött" - meséli mosolyogva Kurt Gregor. Akkoriban a negyvenes évei elején járt és teljes munkaidőben dolgozott. Feleségével egy tó mellett építették új házukat. Ekkor tűnt fel neki, hogy valami gond van a hallásával. A háziorvosa többek között vérvételt javasolt és mivel az eredmények aggodalomra adtak okot, azt tanácsolta, azonnal kezdjen el rendszeresen sportolni. A közeli, úszásra alkalmas tó, valamint az, hogy régen az ASV Vienna ifi csapatában sikeres úszónak számított, arra sarkallta, hogy ismét elkezdjen úszni. Mikor beköszöntött a hidegebb idő, Kurt, aki egy nagy technológiai cég vezetőjeként dolgozott, úszás helyett először az erdei terepfutásra, majd később a kerékpározásra váltott. Egy nap Kurt Gregor edzőként egy barátjának segített felkészülni a karintiai Vasember versenyre. Ezt a három kategóriát - úszás, kerékpározás és futás - tartalmazó triatlon versenyt nem csupán hosszú távok jellemzik, hanem az is, hogy a távokat rögtön egymás után kell teljesíteni. A korábban versenyszerűen úszó, Bécsből származó cégvezető pontosan értette, hogy a résztvevők miért készültek hosszú távú úszásra. "Viszont olyan sokat futni és biciklizni: Ez őrültség, gondoltam.” Majd észrevette: “Voltak olyan életerős hölgyek, akik 42 kilométer futás után szó szerint mosolyogtak!” Ez teljesen lenyűgözte. Feleségével együtt először a Bécsi Maratonon tette próbára magát. Ma így véli: “Ha egyszer elkap a gépszíj, nem lehet leállni: 50 éves koromban elkezdtem a triatlon versenyeket.” Az állóképesség és az extrém teljesítmény hosszú, következetes edzéseket kíván. “Azért csinálom, mert energikusabb leszek ” - biztosít minket a nyugdíjas versenyző. “És mert rengeteg mindenre megtanít!”. Például, hogy minden az agyban dől el, vagy hogy mindig számítsunk a váratlanra és legyen egy B-tervünk. Egy ilyen eset történt az osztrák versenyzővel egy londoni versenyen, mikor tizenkét kilométerrel a cél előtt kapott defektet, majd 1,5 kilométer múlva még egyet. “Csak a B-terv segített” - meséli nevetve: “11 kilométeren keresztül lapos kerékkel tekertem.”

"A Vasember verseny kerékpáros szakaszában hallanom kell a bírót!"

“Most már nincs olyan sisak, amit nem tudok felvenni!” Kurt Gregor kerékpáros sisakjait együtt viselheti a SONNET 2 hangprocesszorral - ez igaz az olcsó és a drága sisakokra is, ráadásul nincs szükség a biztonságot veszélyeztető felvágásra sem. ©Kurt Gregor

“Ott van! Az volt az első Vasember versenyem!” - mutat az amatőr sportoló a feliratra: Ironman Kärnten 2011. A falon felette, alatta és mellette a különböző Vasember, maraton, félmaraton, triatlon versenyeken és egyéb eseményeken viselt versenyszáma található. Ezek díszítik a kocsibejáró falát; a fal előtt emelőkön és kerékpártárolókon különféle nyári és téli edzéshez alkalmas kerékpárok, valamint az egyik versenykerékpárja található - ez utóbbi karbonszálas vázból készült, a pedálokban beépített teljesítménymérővel és kábel nélküli, Bluetoothos váltóval. Halláskárosodása miatt a hallókészülék szintén a kerékpáros felszerelés állandó részét képezi, hiszen: “Futás esetében a hallás nem feltétlenül fontos, viszont a kerékpározásnál más a helyzet.” A hosszú távú úszás során a dobhártyához csapódó hullámok rossz hatással vannak az egyensúlyérzékére: ez nem túl ideális helyzet a közvetlenül az úszás után kezdődő szárazföldi távokhoz. Éppen ezért az extrém sportoló úszáshoz fülillesztéket használ a fülében - ezzel viszont nem hall. “Futni is tudok úgy, hogy nem hallok. Így jobban tudok összpontosítani a testemre” - biztosít minket. Majd arról mesél, hogy töltötte fel energiával egy oldalvonalról, az édesanyjának szurkoló kislány lelkesedése. Utolsó maratoni versenyén 2018-ban vett részt. Ezt követően egy érrendszeri probléma miatt többé futóversenyre már nem nevezhetett be. Így most a kerékpározás még fontosabbá vált számára. Itt azonban fontos, hogy halljon, és nem csak a többi kerékpárost - különösen azokat, akik kívül esnek látómezején: Kurtnak a Vasember verseny kerékpáros szakaszában a bírót is hallania kell. A bíró motorkerékpárral halad a kerékpárosokkal, így ellenőrzi a megtett távot és az egyéb szabályok betartását, valamint utasításokat ad. “Ha valaki nem követi a bíró utasításait, időbüntetést kap” - magyarázza a tapasztalat versenyző. De hallás nélkül el sem tudja képzelni a kerékpározást: “A forgalom miatt is fontos!”

HEARO, a sebészeti robot: segít a kihívásokat rejtő anatómiában

HEARO, a világ első sebészeti robotja, kifejezetten nagy pontosságot igénylő és minimális beavatkozással járó cochleáris implantációkhoz készült. ©Adrian Moser

Minden erőfeszítése ellenére, a 63 éves férfi hallása az elmúlt 20 évben tovább romlott. Az otoszklerózis eredményeként a korábban 180 alkalmazottért felelős vezető több mint 15 éve gyakorlatilag siketen él. A folyamatot sikerült a jobb fülén elvégzett fülplasztikai eljárásnak köszönhetően kissé lelassítani. Ez egészen néhány hónappal ezelőttig sikeres megoldás volt, amikor is Kurt a már hallókészülék és a CROS-kezelés ellenére sem volt képes eleget hallani a jobb fülével ahhoz, hogy megértse a hallottakat. Életében újra szüksége volt egy B-tervre, ezúttal a hallással kapcsolatban. Fül-orr-gégész szakorvosa cochleáris implantációt javasolt. A Bécsi Egyetem Fül-Orr-Gégészeti Klinikáján dolgozó szakorvos, Priv.-Doz. Dr. Alice Auinger megerősítette ezt a javaslatot. Elsőként a hosszabb ideje siket bal fülön javasolta a sebészeti beavatkozást, azonban az otoszklerózis okozta csontképződés komoly kihívásokat okoz a beültetés során. Dr. Auinger így magyarázza a helyzetet: “Ha a csiga elcsontosodott, a csontos részeket fúróval el kell távolítani. Az elcsontosodás mértékétől függően ez bonyolult eljárás lehet.” A HEARO sebészeti robot segíthet ebben a helyzetben, tájékoztat minket a sebész. “A HEARO önállóan és minimális beavatkozással egy alagutat fúr a fül mögötti csontba a csigáig. A komputertomográfiás eljárásból származó adatok felhasználásával megtervezhetjük a fúrást és pontosan kivitelezhetjük: A csiga elcsontosodott területeit a lehető legnagyobb mértékbe kifúrjuk. Ezután beilleszthetjük az elektródasort.” Minél mélyebbre sikerül elhelyezni, annál természetesebb a CI-készülék hangzása. Emellett remélhetőleg a csiga idegszerkezeteit a fúrás pontosságának köszönhetően sikerül jobban megőrizni.

Komplikációk nélküli cochleáris implantáció

Kurt Gregor már kamaszként is sikeres úszó volt. ©Kurt Gregor

2024 áprilisában Prof. Dr. Clemens Honeder és Priv.-Doz. Dr. Alice Auinger elvégezték a készülék beültetését. Három óra elteltével a pácienst visszavitték a kórterembe, és egy óra múlva már sétált egyet a feleségével. “Éhes voltam, ez minden” - meséli Kurt Gregor, aki még mindig elégedett a komplikációktól mentes operációval. Három héttel később a CI-technikus aktiválta az eszközhöz társított audioprocesszort: egy puha, bézs SONNET 2 eszközt, vagyis egy diszkrét tárolóban elhelyezett közvetítő tekercset. Bár a bal fülére régóta semmit sem hallott, a nyugdíjas Kurt hihetetlenül gyors sikereket ért el a hallás terén: “Még csak két hónap telt el, de a CI-készülékkel már telefonálni is tudok! Azt mondják, másoknak több időre van ehhez szüksége.” A lelkes sportembernek különösen tetszik, hogy a SONNET 2 készüléket minden kerékpáros sisakjával viselheti, az edzéshez használt "olcsó" sisaktól a drága, versenysisakig: “Egy sincs, amit ne tudnék felvenni.” Az adatközvetítő tekercs - magához az implantátumhoz hasonlóan - kiváló védelmet kap a sisak alatt, a processzor BTE része a fül mögötti területen teljes mértékben nyitott marad és képes akadálytalanul fogni a hangjeleket. Kurt Gregor a sisak alatt egy fejkendőt is visel, ami tulajdonképpen egy vékony anyagból készült csősál - “ez magába szívja a verítéket.” Ezt a szokást a hallókészülék viselése óta vette fel.

Kapcsolatok világszerte - a sport és a hallás révén

Ezen a szinten az utazási költségeken felül 600 és 1200 euró közötti összegbe kerül, ha valaki részt szeretne venni egy nemzetközi versenyen. Mióta nyugdíjas, az Alsó-Ausztriába költözött Kurt részt vehet olyan neki tetsző versenyeken is, amit 45 éves munkaviszonya alatt nem tehetett meg. Idén korcsoportjában elnyerte az X-Waters világbajnoki címet, és minden korcsoportot egybe vetve 8. helyen végzett. Ez Máltán történt. Más versenyek kapcsán járt már Olaszországban és Londonban is - “egy csodás környéken”, az Egyesült Államokban és Új-Zélandon. Kurt Gregor gallérja alól gyorsan előhúz egy amulettszerű tárgyat. “A maoriktól kaptam, most már én is a törzs tagja vagyok” - magyarázza és visszacsúsztatja a bőr szíjon lógó medált a pólója alá. Az új-zélandi őslakosokkal egy maorinak született, két cochleáris implantátummal élő barátján keresztül ismerkedett meg. A munkás évei alatt a vállalatnál a fogyatékkal élőket képviselő férfi ma már kiterjedt kapcsolati hálóval rendelkezik a világ különböző pontján élő, hallásimplantátumot viselő sportolókkal. A Deaf Ironmen Events Facebook-csoportban a tagok mind siketek és különböző hallássegítő rendszereket viselnek, megosztják egymással tanácsaikat és támogatást nyújtanak egymásnak a sportesemények során. Kurt itt sok CI-használóval ismerkedett meg még jóval azelőtt, hogy maga is a CI-készülék mellett döntött. Meséli, hogy sokan kivágják a kerékpáros sisakból a párnázatot, mert a processzor csak így fér el. “Viszont nem túl okos dolog így elrontani a sisakot!” Ezután a biztonsági eljárásokra utal: “Ha a versenyen a bíró észreveszi, hogy egy versenyző megbabrálta a sisakot, nem is engedi elindulni a versenyen.” Ezért volt számára rendkívül fontos, hogy a CI-készülék változtatások nélkül elférjen a sisak alatt és hogy a CI-eszköz akkor is működjön, ha viseli a sisakot.

Az első, cochleáris implantátummal szerzett érem

Kurt Gregor a Gran Fondo New York versenyen, ami első versenye cochleáris implantátummal. ©Kurt Gregor

“Hadd mutassak valamit!” - a sportoló büszkén mutatja a rengeteg érmet, ami a házastársak otthonában a díszíti az emeletre vezető lépcső melletti falat; szorosan egymás mellett, pálcákra felakasztva, versenyenként sorba rakva lógnak. A sikeres extrém sportoló sok éremmel kapcsolatban tud mesélni különleges emlékeiről. A legújabb érmet 2024 májusában, a Gran Fondo New York versenyen szerezte, amely örökre a CI-eszközről lesz emlékezetes számára. A GFNY volt az a verseny, ahol először hallott ismét a bal fülére, csupán két héttel a CI-eszköz aktiválását követően. A CI-készülékkel csupán gyakorlással lehet hallani, viszont a nyugdíjas Kurt már most 20 százalékkal jobban hall a bal fülére, mint korábban a jobb fülével a hallókészülékkel és a CROS segédeszközzel. “Egyszerűen csodás, hogy újra élvezhetem a zenét” - mesél lelkesen az első, CI-eszközzel hallgatott koncertélményéről: Rod Stewart a bécsi Stadthalle rendezvényközpontban lépett fel. Majd sóhajtva teszi hozzá: “Ha ezt tudtam volna, korábban rászántam volna magam! Nem azért, mert szükségem volt a CI-készülékre, hanem azért, mert jobb!” Jövő télen Kurt Gregor a jobb oldalon is kap egy CI-eszközt. Egyrészt azért, hogy a kerékpárversenyeken mindenképpen meghallja a bírót, függetlenül attól, melyik oldalon szólal meg; másrészt azért, hogy a mindennapi életben is ismét halljon mindkét fülére.