Sok hallássérült olvas szájról kommunikáció közben. A kötelező, a szájat és az orrot takaró maszkok akadályt jelentenek; kivéve, ha a maszk szájat takaró része átlátszó vagy ha átlátszó, ellenzőszerű maszkot viselünk. A megfelelően beállított hallórendszerek is nagy segítséget nyújthatnak.
“Ne haragudjon, de min változtat ez? Ha a szája előtt maszk van, nem fogom hallani mit mond!“[1],[2] A kommunikáció során, gyakran nem tudatosan, de a halló emberek is figyelik a beszélgetőpartner szájmozgását. Ez nem a csak a kevésbé jól halló idősekre, illetve a hallókészüléket vagy implantátumot használókra és a siketekre igaz.
“A siketek most valóban nehéz helyzetbe kerültek” – magyarázza a Düsseldorfi Fogyatékkal Élők Tanácsának tagja, Detlef Klussmann, aki maga is cochleáris implantátumot használ. “Beszélgetés közben sok siket olvas szájról. Mivel a maszk viselése kötelező, ez most nem lehetséges.” “Tudjuk, hogy az első az egészség. Viszont ennek éllenére a többségnek tisztában kell lennie azzal, hogy a halláskárosultakat […] a kötelező maszkviselet mennyire korlátozza kommunikációs képességeikben. Ez hosszú távon nem fenntartható.” – olvasható Michael Schwaninger, a Hessen-Rajna-Majna Cochleáris Implantátum Szövetség elnökének nyilatkozatában a társaság weboldalán. Ausztriában ez a helyzet, becslések szerint 1,7 millió embert érint.[3]
Még jelbeszéddel történő kommunikációt is befolyásolja a szájat és orrot eltakaró maszk használata, hiszen az ajkak jelzései az egyes jelek részét képezik. “A jelelés nem lehet a megoldás, mert a közösségünkbe tartozók általában hallás után kommunikálunk” – teszi hozzá Schwaninger, aki a DCIG (Deutsche Cochlea Implantat Gesellschaft), vagyis a Német Cochleáris Implantátum GmbH igazgatótanácsának is tagja [German Cochlear Implant Society] . “Egy másik tényező, amivel eddig még nem foglalkoztak, az a távolságtartásra vonatkozó szabály. Minél távolabb helyezkedünk el valakitől, annál nehezebb meghallani mit mond.”
A Beszédértés Sokkal Nehezebb
Olaszországban a korona vírus előbb okozott megbetegedéseket, mint Ausztriában. A halláskárosultakat támogató egyesületek ott is próbálták felhívni a figyelmet arra a tényre, hogy a hallásproblémákkal küzdők a maszkok miatt rengeteg nehézséggel találják szembe magukat. Ez különösen a sürgősségi ellátások során volt szembetűnő. A nehézségeket egyrészt a védőmaszkok tompító hatása, másrészt pedig az eltakart ajkak okozzák.
A dél-olaszországi Foggia Egyetemi Kórház szakorvosai tudományos szempontból közelítették meg a problémát.[4] Ehhez, 59 hallássérült, különböző egészségügyi panasszal élő, átlagosan 60 éves pácienst kérdeztek meg a sürgősségi betegellátás során tapasztalt kommunikációról. A megkérdezettek több, mint 85%-a a megértés kapcsán nehézségeket tapasztalt. A megértési gondokkal küzdők negyede állította, hogy a probléma jelentős mértékű volt. 44%-uknak gondot okozott a maszkviselésből fakadó tompa hangzás és a megkérdezettek közel 56%-a hiányolta a látható szájmozgást.
Ablakos maszkok!
Az osztrák médiában [5] tudósítások jelentek meg az amerikai Ashley Lawrenceről. Ashley az Kentucky állambeli Richmondban, azEastern Kentucky University egyetem pedagógia szakos hallgatója. Édesanyjával olyan szájat és orrot fedő maszkokat készít, amelyeken átlátszó kis ablak található. “Láttam a Facebookon, hogy sokan készítenek maszkokat, hiszen nem mindenki az egyszer használatos, eldobható maszkokat hordja. Erről jutott eszembe, hogy, “és mi van a siketekkel és nagyothallókkal?” – meséli egy, a Lex 18 hírcsatornának adott interjújában [6] „A hallókészüléket viselők számára különböző megoldásokat próbálunk ki, hiszen ők nem tudják a rögzítő gumit a fülükre akasztani.”
Az interneten és a médiában rengeteg hírt találhatunk a főleg egyéni kezdeményezésekről, amelyek során otthon készített, ablakos szájmaszkot kínálnak ingyen vagy legalábbis nagyok kedvező áron. A szaküzletek szintén gyorsan reagáltak a változó igényekre: például, az egyik bécsi egészségügyi termékekkel kereskedő üzlet online kínál olyan pamutból készült maszkokat, amire egy kis műanyag ablakot helyeztek. Közel annyiba kerül, mint a viselőjét is védő FFP2 szájmaszk – jó harminc százalékkal drágább, mint a hagyományos, a szájat és az orrot is eltakaró maszkok.
Az ablakos maszk hasznos lehet, amikor kisgyerekekkel vagy tanulási nehézségekkel rendelkező gyerekekkel kommunikálunk, magyarázza a Regenbogen magazinnak a németországi Mannheimben élő Jojo Giese fejlesztőpedagógus. “Ha a szájat valami eltakarja, rengeteg információ, összefüggés és apró részlet elveszik, melyek mind fontosak a beszélgetőpartner pontos megértésében.” Bärbel Steegmüllerrel közösen kétféle ablakos maszkot fejlesztettek ki. Csak ruhaanyagot, műanyag asztalterítőt és szalagokat használnak a készítés során. Online elérhető, videós oktatóanyagot is készítettek a varrásról[7].
Átlátszó Védelem a Vírus Ellen
Hogy ne kelljen az alkalmazottaknak egész nap szájmaszkban lenniük, vannak olyan üzletek, ahol plexi falakkal védik egymástól a vásárlókat és az eladókat. Azonban a cseppfertőzéstől az átlátszó arcellenzők is megvédenek. Ezek a homloktól az áll alsó részéig fedik az arcot, miközben oldalirányú védelmet is nyújtanak. Egyes fogorvosok ilyen típusú ellenzőt használnak.
Arra vonatkozóan még nem született teljes egyetértés, hogy az arcellenzők teljes mértékben helyettesítik-e az arcmaszk védelmi funkcióit. A Munkaügyi és a Szociális Minisztérium sajtóközleményében közölte, hogy az arcellenző minden esetben „stabilan helyezkedik el és a nedvességet nem engedi át”. Az erre a célra készített arcellenzők kereskedelmi forgalomban 15 Euró körüli áron kaphatók, de a kialakítástól függően ennek többszörösét is fizethetjük értük. Egy egyszerű arcellenzőt otthon is készíthetünk, például átlátszó műanyag borítóból vagy iratgyűjtőből.
“Nem látom mit mondasz!”
Az ablakos szájmaszkok és az átlátszó arcellenezők hasznosak, de: ha az érintettek használják őket, nem sokat érnek. A halláskárosodással élőknek csak úgy segíthetünk a kommunikáció során, ha a beszélgetőpartnerük átlátszó vírus elleni védőeszközt használ.
Éppen ezért a Von Ohr zu Ohr [Fültől Fülig] elnevezésű linzi önsegítő szervezet a hallássérülteknek azt javasolja, mindig legyen náluk egy kis kártya, amin röviden összefoglalják nehézségeiket: „Hallássérült vagyok és ahhoz, hogy megértselek, látnom kell hogyan mozog a szád beszéd közben.” A Junge Selbsthilfe Deaf-Ohr-Alive Rhein-Main [Fiatal Önsegítő Siket-Fül-Alive Rajna Majna] szervezet ezt az információt figyelemfelkeltő szlogenek formájában a maszkokon helyezé el.[8] Hasonló feliratokat képzeltek el: „Ha nem látom – nem értem”, „Nem látom mit mondasz” vagy „Te értesz engem, de velem mi van?”
A hallássérültekkel beszélők rövid beszélgetések alatt levehetnék a maszkot. A németországi Hessen tartományban, a maszkra vonatkozó előírások betartását ellenőrző hatóságok április 30-át követően azt az utasítást kapták, hogy amennyiben a hallássérültekkel folytatott beszélgetés során a 1,5 méteres távolságot tartják, a szájat védő maszk levételéért nem járhat büntetés.
Kötelező Maszkok
Ausztriában az érintettek a Facebookon osztják meg tapasztalataikat: „A postán voltam és nem értettem az ügyintézőt. Nem vette le a maszkját!” „Ha megkérek valakit, vegye le a maszkját, hogy jobban értsem mit mond, csak az orráról húzza le” – panaszkodik egy másik érintett arról, hogy a száj mozgása mindig takarva marad. Egy harmadik ezt írja: „Megállított a rendőr. Kértem, vegye le a maszkját, hogy jobban értsem: Nem volt semmi gond.” „Én is ezt tettem, mikor nem viseltem a hallókészülékemet” – meséli egy CI-t használó páciens, és örül, hogy az implantátummal ez már nem fordulhat elő.
Ha sem ablakos szájmaszk, sem arcellenző nincs a közelben, még mindig elővehetjük a tollat és a papírt, vagy természetesen sokat segít, a mindkét oldalon használható, megfelelően beállított hallássegítő eszköz, ami jelentősen megkönnyíti az audió-verbális kommunikációt. Gabriele Woditschka, aki kétoldali cochleáris implantátumot használ, hasonló helyzetben van. „Bár a korona vírus idején sokan hordanak arcmaszkot, a cochleáris implantátumokkal mégis jól megértem őket, szájról olvasás nélkül is. Hallólészülékkel ez nem lenne lehetséges.”
[1] Wienerisch: „Entschuldigung, was macht das aus? Ich höre mit dem Mundschutz so schlecht!!“
[2] https://www.wieneralltagspoeten.at/poeten
[3] Vom Hören und Sagen – Grundlageninformation über das Hören http://www.publichealth.at/100und1/wp-content/uploads/2019/03/08_Grundlageninformationen-%E2%94%9C%E2%95%9Dber-das-H%E2%94%9C%C3%82ren.pdf
[4] Eleonora M.C. Trecca, Matteo Gelardi; Michele Cassano COVID-19 and hearing difficulties, American Journal of Otolaryngology, 2020, https://doi.org/10.1016/j.amjoto.2020.102496
[5] https://kurier.at/freizeit/leben-liebe-sex/mit-sichtfenster-studentin-naeht-mundschutzmasken-fuer-gehoerlose/400805501
[6] https://www.lex18.com/news/coronavirus/college-student-makes-masks-for-the-deaf-hard-of-hearing
[7] https://www.youtube.com/watch?v=-gvvfPX1iKk&feature=youtu.be oder auf Facebook unter @mundbildmaske
[8] https://www.deaf-ohr-alive.de/ohne-mundbild-ist-alles-doof/?fbclid=IwAR1uyIgWH0gmVss6t3k9Q7LOSMmh6QKUPvHx0xrQ0tlkM5-0gvnVbLskti0