Mezigenerační trénink slyšení s CI pomocí Tonieboxu

Johann Reithmayer používá k tréninku sluchu hračky svých vnoučat. S nápadem přišel jeho nejmladší vnuk a jeho matka – a zapojila se celá rodina.

Eva Kohlová

Rodina Reithmayerových žije ve Waldviertelu, jen 400 metrů nad snad nejromantičtějším úsekem Dunaje. Tři generace pod jednou střechou: prarodiče v přízemí, jedna z dcer s manželem a dvěma dětmi v prvním patře. Oddělené obytné jednotky, oddělené vchody, ale spousta společného času při jídle, povídání a hraní s vnoučaty. Když si devítiletý Lukas a jeho šestiletý bratr Emil chtějí po dlouhém dni poslechnout pohádku na dobrou noc, sejdou naposledy před spaním k prarodičům: "Dědo, jdeme si pro Toniebox. Ale ráno ti jej přineseme zpátky, slibuju!" Dědeček Johann Reithmayer totiž během dne používá vnoučatům Toniebox k poslechovým cvičením.

Nápad přišel po objevu, který učinil pětiletý Emil v září 2022. Staršímu Reithmayerovi staršímu byl právě implantován kochleární a právě obdržel svůj zvukový procesor a veškeré příslušenství. Doma si vše vyzkoušel. "Zrovna jsem připojil AudioLink k mobilu, když do místnosti vešel ten malý kluk." Chvíli sledoval, co se děje. Pak zmizel a znovu se objevil s Tonieboxem v podpaží: "Dědo, tady to můžeš zapojit taky, říkal!" a ukázal na zásuvku pro audio na svém Tonieboxu.

Kazetový magnetofon se používal nedávno...

Během dne půjčují chlapci Lukas a Emil dědečkovi svůj Toniebox, aby si procvičil práci s novým kochleárním implantátem. ©Eva Kohlová

Podle výrobce je hračka Toniebox určena pro děti od tří let. Přebírá funkci, kterou měl ve druhé polovině 20. století kazetový magnetofon: přehrávání a nahrávání zvukových zdrojů. Samotná krabička však slouží pouze jako přehrávací zařízení. Místo dřívější kazety je nyní nosičem zvuku malá plastová figurka zvaná Tonie. Ty se pro přehrávání jednoduše nasadí na krabičku. V obchodech s hračkami a elektronikou i přímo u výrobce je k dostání přibližně 700 různých figurek Tonie - také v různých jazycích: s dětskými písničkami, zvukovými příběhy a dokonce i faktickými informacemi pro děti.

Pokud si rodiče chtějí sami nahrát oblíbené pohádky svých dětí - nebo pokud si děti chtějí nahrát své pěvecké dovednosti - potřebují takzvané kreativní figurky Tonie a běžný chytrý telefon. Ten slouží jako nahrávací zařízení. Nahrávka se pak ze smartphonu přenese do kreativního Tonie pomocí speciální aplikace. Méně kreativní rodiny mohou do kreativního Tonie nahrát také nahrávky z online audiotéky: jeden z více než 600 bezplatných titulů nebo dalších 3 000 titulů, které lze zakoupit. Od uvedení na trh v roce 2016 se na celém světě prodalo více než pět milionů zařízení Toniebox. Průměrný uživatel poslouchá své figurky Tonie téměř čtyři a půl hodiny týdně. Úspěšný příběh německého produktu, který dobyl dětské pokoje.

Možnost využití Tonieboxu k poslechové terapii vyvinula rodina Reithmayerových v Dolním Rakousku. Týdenní využití je pravděpodobně jen těsně pod průměrem.

Trénink sluchu jako rodinný projekt

"Dědečku, tohle si tam můžeš dát taky!". ©Bernadette Pehmer

"Papír, dům, mobil, blablabla, ...," ozve se z Tonieboxu jasný dětský hlásek, po chvíli následuje o něco tišší hlas: "Dámská hruška, kočičí ratolest, zahrádka s flétnou, ...". S návrhem procvičovat také s nesmyslnými slovy přišla Bianca Wirthnerová MSc. Ta působí jako muzikoterapeutka ve Fakultní nemocnici v Sankt Pöltenu, kde Johann Reithmayer po implantaci také navštěvoval sluchovou terapii. Tam dostal za úkol pravidelně cvičit doma: ideálně s přehrávacím zařízením, které přenáší cvičná slova přímo do zvukového procesoru implantátu. Při společném jídle rodina přemýšlela, které zařízení by bylo vhodné. Dcera Bernadette - matka Emila a Lukase - si vzpomněla na hračku Tonie svých synů. Na jednom z kreativních Tonie by mohli nahrávat cvičná slova.

Nakonec se do projektu sluchové výchovy zapojila celá rodina: dcera Bernadette vytvářela dlouhé seznamy číselných a barevných slov, jednoslabičných a dvouslabičných slov a nakonec říkala nesmyslná, složená slova. Každý člen rodiny přečetl jeden z těchto seznamů na svém mobilním telefonu. Dokonce i malý Emil chtěl pomáhat. Protože jako předškolák ještě neuměl číst, jednoduše říkal slova, která ho během nahrávání napadla. Matka obou majitelů Tonieboxu přenesla nahrávky ze svého chytrého telefonu do kreativního Tonie. S připojeným Tonie a zapojeným AudioLinkem pro přenos do zvukového procesoru se Toniebox stal tréninkovým zařízením pro Johanna Reitmayera, který v té době ještě neměl zkušenosti s kochleárním implantátem.

Řeč, hudba, ptáci - a dokonce i slyšení tenisového míčku

"Na začátku jsme každé slovo nahrávali třikrát za sebou," říká manželka Melitta Reithmayerová. Rozumět bylo stále obtížné: v přepisu jsou téměř jen pomlčky pro "nic nerozumím". Později přibývaly čárky za slova, kterým bylo rozumět. "Elias, Emil, Eliana, ...", zaznívají poslední zaznamenané sekvence slov v téměř nepřerušeném sledu z tvůrčího tónu. Všechna jména blízkých členů rodiny; celkem 17. "Během rozhovoru druhá osoba stále mluví. Nemáte čas o tom přemýšlet: buď mu rozumíte, nebo ne," vysvětluje přesvědčivě Johann Reitmayer. Jeho žena se usmívá: "Jméno Michael můj muž dlouho slyšel jako Michelle..." Z jednoho seznamu slov se můžete přesunout na další poklepáním na boční stranu Tonieboxu. Pouze pořadí cvičných slov v rámci seznamů nelze měnit. To bylo možné pouze minule při procvičování bez Tonieboxu - s živým hlasem po telefonu.

Obzvláště obtížné byly pro muže ve věku kolem šedesáti let sykavky: "Vysoké sykavky jsem neslyšel už 30 let před kochleárním implantátem." Na těchto nedostatcích pak cíleně pracoval během rehabilitačního pobytu v německém Bad Nauheimu. Tím se zlepšilo nejen jeho porozumění řeči: "Také hudba teď zní mnohem plněji, kulatěji!" To už bylo dávno. "Teď už není hluk tak intenzivní," přiznává a je spokojený: "Dokonce už slyším, i při podání tenisového míčku, jestli bude ostrý, nebo ne." Nyní, rok po implantaci, zvažuje, zda by CI v druhém uchu nebylo také lepší než klasické naslouchátko.

"Bez obrazovky. Ale s velkou představivostí." Vynálezci zařízení Toniebox

Startovací sada s Tonieboxem, nabíjecím kabelem a Kreativ-Tonie stojí u výrobce 99,95 €; repasovaný, použitý Toniebox s dvouletou zárukou stojí 59,00 € a s příslušenstvím 74,97 € Info na tonies.com

"Osoba, se kterou mluvíte, mluví dál. Nemáte čas o tom přemýšlet: buď mu rozumíte, nebo ne," vysvětluje přesvědčeně Johann Reitmayer. Jeho žena se usmívá: "Jméno Michael můj muž dlouho slyšel jako Michelle..." Z jednoho seznamu slov se můžete přesunout na další poklepáním na boční stranu Tonieboxu. Pouze pořadí cvičných slov v rámci seznamů nelze měnit. To bylo možné pouze minule při procvičování bez Tonieboxu - s živým hlasem po telefonu.