Delo na oddelku za intenzivno nego s PV

Alley Mason je oglušela pri treh letih zaradi bakterijskega meningitisa. Polžev vsadek na desni strani ji omogoča, da sliši vsaj na eno uho. Okvara sluha ji ni preprečila, da bi se izučila za medicinsko sestro.

"Ko sem prišla na fakulteto za zdravstveno nego, je hitro nastopil prvi problem, kako uporabljati stetoskop s polževim vsadkom." Slušalke običajnih stetoskopov se vstavijo v zunanji slušni kanal, kar je za uporabnika PV prav tako neuporabno kot vušesne slušalke. "Najprej me je zagrabila panika, kaj bom pa zdaj. Potem pa sem hitro našla stetoskop, na katerega je mogoče pritrditi kakršne koli slušalke in ga tako preoblikovati", in sicer z velikimi slušalkami, ki jih je mogoče udobno namestiti čez procesor. Lahko pa izhod za slušalke priključite na neposredni zvočni vhod v PV, z običajnim zvočnim kablom.

"Uporabljampolžev vsadek MED-EL s procesorjem SONNETin MED-EL AudioLink-om", kamor sestra Alley priklopi izhod stetoskopa. "AudioLink nato vzpostavi povezavo prek Bluetootha z mojim PV." Sestra pusti AudioLink vklopljen v stanju pripravljenosti skozi celotno izmeno. "Če vklopim stetoskop, je pripravljen za uporabo v treh sekundah. Približno toliko časa traja, da nekdo vzame stetoskop iz žepa in si ga vstavi v ušesa.“

Vsakodnevno delo s PV

Mlada Teksašanka je usposabljanje zaključila decembra lani, svojo kariero pa začela na intenzivni negi v začetku leta 2020. Dela v nočni izmeni od sedme ure zvečer do sedme ure zjutraj: "Zbujam se med 14.30 in 15.30. Ne spim z vklopljenim PV, zato sem med spanjem popolnoma gluha. Za bujenje uporabljam vibracijski alarm na uri. Moj pes pomočnik Saki mi je v veliko pomoč, če zaspim."

"Običajno grem v službo okoli šeste ure," pravi Mason. 24-urno delovanje baterije procesorja RONDO 3 bi mi zagotovilo sluh tudi v 13-urni izmeni. Toda A. Mason sliši s procesorjemSONNET in se zato zanaša na baterije za enkratno uporabo: "S seboj imam vedno vsaj dva kompleta rezervnih baterij za PV: enega v hlačnem žepu svoje uniforme in enega v torbi. Ko sem v službi, ne morem brez sluha. Odgovorna sem za dobro počutje svojih pacientov, za njihova življenja, zato ne morem biti brez baterij."

"Na začetku vsake izmene na oddelku za intenzivno nego s stetoskopom pregledamo srce, pljuča in želodec vsakega pacienta, tako zagotovimo, da je vsak pacient pregledan vsaj vsakih dvanajst ur. Ta posebni stetoskop je trenutno edini pripomoček, ki ga redno uporabljam. MED-EL AudioLink ima tudi funkcijo uporabe kot mikrofona. Če, recimo, o nečem razpravljam z drugo medicinsko sestro, in je v ozadju veliko hrupa, kar se na intenzivni negi rado dogaja, potem lahko drugi medicinski sestri damAudioLink. Ona nato govori direktno v MED-EL AudioLink in, na ta način, direktno v moj vsadek. "

MED-EL AudioLink pomembno podpira Alley Mason pri njenem delu. ©MED-EL

Komunikacija z zaprto zanko : varna komunikacija,ki pomaga pri delu s PV

"Na oddelku za intenzivno nego skrbimo za hudo bolne ljudi. Pogosto gre za ohranjanje pri življenju. To pomeni, da mi pogosto vzklikajo pomembne informacije, in zagotoviti moram, da bom vse pravilno slišala." PV gluhim ušesom omogoča, da slišijo, vendar ne morejo popolnoma nadomestiti zdravega naravnega sluha. Slišati na obe ušesi je pomembno za dobro razumevanje govora. T. i. komunikacija z zaprto zanko 22-letni uporabnici PV pomaga, da se izogne napačnemu razumevanju pomembnih informacij in navodil zdravnika, seveda pa ni v pomoč le njej.

"Če ima bolnik na primer zelo počasen pulz in mi zdravnik reče: 'Dajte mu 0,5 miligrama atropina', potem bi se jaz obrnila k zdravniku in ponovila: 'Dajem 0,5 miligrama atropina ', preden bi to naredila. Če zdravnika ne bi pravilno razumela, bi me lahko pravočasno ustavil in me popravil." "Nesporazumi na oddelku za intenzivno nego bi lahko imeli resne posledice:" Zato vsi na mojem oddelku uporabljajo komunikacijo z zaprto zanko. Meni pa še posebej prav pride. Daje mi gotovost, da sem prav razumela."

»Od izbruha COVID 19 imamo v bolnišnici navodilo, da moramo vsi ves čas nositi masko.« Tako kot mnogi ljudje z okvaro sluha tudi A. Mason čisto naravno bere z ustnic, kar pa je pomembna pomoč pri komunikaciji. "To zdaj ni mogoče. Veliko težje razumem ljudi, ko govorijo z maskami." Redni odmori od poslušanja in varnost, ki jo zagotavlja komunikacija z zaprto zanko, so zato na intenzivni negi v tem času pomembni tudi za njene kolege z normalnim sluhom.

"Odmori so počitek za ušesa in v pomoč pri razumevanju"

Alley Mason se zahvaljujoč svojemu PV odlično spopada s svojim stresnim delom. ©private

"Sestre na oddelku za intenzivno nego moramo zelo pozorno poslušati: pri skupnem delu s kolegi; ko spremljamo stroje, katerih alarmi ponavadi sporočajo, da je nekaj narobe." A tudi zbranost je potrebna na oddelku za intenzivno nego. "Vedno moram razmišljati vnaprej in pričakovati, da lahko kadar koli nastopi težava: če se srčni utrip mojega pacienta upočasni ali če se njegov krvni tlak zviša ali zniža."

Pri delu, ki zahteva toliko koncentracije, so odmori še posebej pomembni. Vsaka medicinska sestra v oddelku ima vsak dan neprekinjen 30-minutni odmor, ki ga uporabnica PV izkoristi za oddih od zvokov: "30-minutni odmor za kosilo preživim sama. Zelo redko se s kom pogovarjam v tem času, uporabim ga za polnjenje možganov." V tem času je na voljo le za nujne primere, prek svojega pozivnika.

A. Mason meni, da je takšna pavza priporočljiva za vsakogar, ki ima težave s sluhom: "to je za nas zelo pomembno, saj se moramo truditi trikrat bolj kot vsi ostali, da pravilno interpretiramo izrečeno. Takšen oddih od poslušanja nam v urah, ki sledijo, prihrani kar nekaj truda za razumevanje slišanega."

Iz katere smeri prihaja zvok

"Dodaten izziv je zame pri delu to, da ne morem pravilno zaznati, iz katere smeri zvok prihaja." Sposobnosti lociranja zvokov se naučimo v prvih letih življenja skupaj z razvojem govora, zanjo pa je potreben obojestranski sluh. Čeprav je gluha na obe ušesi, ima Američanka vsadek le na eni strani. "Meni je v neskončno pomoč, da se poleg zvočnih alarmov prižigajo še svetlobni signali. Če na primer zapiska dihalna naprava, se zasveti tudi zaslon na ventilatorju. Če infuzijska črpalka zapiska, se zasveti tudi njen zaslon."

"Nimam težav z razlikovanjem zvočnih tonov in prepoznavanjem vrste alarma. Torej, če slišim alarm dihalne naprave, vem, odkod je prišel. Če pa nisem prepričana, ali alarm prihaja iz sobe tega ali onega pacienta, potem samo pokukam v sobo, da vidim, kaj je osvetljeno.“

Težave s sluhom niso izgovor!

Gluhi in naglušni se pogosto pritožujejo, da se počutijo osamljeni, odkar povsod nosimo maske. To občuti tudi A. Mason: "Tudi kadar kolegi iz oddelka klepetajo, morajo nositi maske. Če govorita več kot dve osebi, pogovor težko spremljam"; opisuje svoje občutke izključenosti in da se v pogovoru hitro začne počutiti kot outsider. Kot novinka v svojem poklicu skuša graditi odnose s kolegi, a: "Maske to otežujejo. Seveda tega ne uporabljam kot izgovor. Poiščem druge načine za navezovanje stikov z ljudmi. Razumem pa občutek izolacije, ki ga imajo trenutno nekateri ljudje z okvaro sluha. V tem času je za gluhega veliko lažje, če ima implant, kot pa če ga ne bi imel!"

"A moj PV mi pri delu ne prinaša zgolj dodatnih izzivov, opazila sem tudi neko prednost, ki je res kul!" Sestra Alley pripoveduje o pacientih na intenzivni negi, ki so nenadoma soočeni z velikimi spremembami: po možganski kapi ali po nekaterih zdravljenjih, ko se morajo nenadoma spopasti s hudimi težavami z govorom, sluhom ali vidom. "V službi nosim lase spete, tako da je moj procesor pacientom jasno viden. Jaz imam težaven sluh, oni imajo probleme npr. z govorom, sluhom ali vidom, in to nas poveže, z njimi lažje vzpostavim stik."

Medicinska sestra Alley Mason pripoveduje o sebi in svojih izkušnjah na oddelku za intenzivno nego:
https://www.youtube.com/c/NurseAlley
https://nursealley.com/
https://www.facebook.com/alley.mason