Kohleārie implanti palīdz pēc pēkšņa pilnīga dzirdes zuduma

Vēl vakar viss bija normāli, bet šodien jūs pēkšņi jūtaties tā, it kā ausis būtu piebāztas ar vati? Iespējams, ka iemesls varētu būt pēkšņs dzirdes zudums, pat jauniem cilvēkiem. Svarīgākais simptoms ir aprakstītais dzirdes zudums, kas parasti ir no 15 līdz 30 decibeliem vairākās blakus frekvencēs, parasti tikai vienā ausī. Retos gadījumos pēkšņa dzirdes zuduma laikā vienlaicīgi tiek zaudēti līdz pat 70 decibeliem dzirdes.

"Pēkšņi, skujot vienu vaigu, es sadzirdēju elektrisko skuvekli daudz klusāk, bet, skujot otru vaigu, es to dzirdēju kā parasti," stāsta kāds cietušais. Citi apraksta pēkšņu, neparastu smalku vai džinkstošu skaņu cietušajā ausī. Vienpusējas izcelsmes dēļ pirmā pamanāmā iezīme bieži ir tā, ka skaņas avotu lokalizācija pēkšņi kļūst apgrūtināta vai neiespējama.

Dr. Vendelīna Volframa (Wendelin Wolfram) ir vecākā ārste Velsas-Grieskirhenes klīnikas Ausu, Deguna un Kakla slimību nodaļā. Tur sniegtās ambulatorās ārstēšanas ietvaros 2022. gada vasarā pēkšņa dzirdes zuduma dēļ katru nedēļu ārstējās seši līdz astoņi pacienti - ziemā to parasti ir nedaudz vairāk. LOR speciāliste to atklāj, balstoties uz daudzu gadu pieredzi.

Nepatīkamas pēkšņa dzirdes zuduma blakusparādības

Papildus dzirdes zudumam skartajā ausī bieži dzirdams arī zvanīšana ausīs, ko nevar saistīt ar kādu ārēju skaņas avotu - šis stāvoklis ir pazīstams kā tinnitus (troksnis ausīs). "Tiek pieņemts, ka smadzenes kompensē frekvences, kurās dzirdams mazāk, un tādējādi troksnis tiek uztverts subjektīvi, piemēram, kā augsta toņa svilpiens," skaidro Dr. Volframa.

Tajā pašā laikā dažiem slimniekiem troksnis ir īpaši traucējošs - tā kā centrālajai dzirdes sistēmai ir vajadzīgi lielāki resursi, lai apstrādātu tagad klusākus dzirdes iespaidus, troksnis īpaši nelabvēlīgi ietekmē skaņu atpazīšanu un izpratni. Labā ziņa ir tā, ka galvas reiboņi kā viens no pavadošajiem simptomiem ir vien retos gadījumos.

Pēkšņu dzirdes zudumu var izraisīt daudzi faktori, bet troksnis nav viens no tiem.

Droši vien ikviens ir piedzīvojis, ka, izejot no diskotēkas vai koncerta, ielas un apkārtējais troksnis pēkšņi šķiet "patīkami kluss". Izjūtamais dzirdes zudums rodas pēkšņi un tāpēc tiek uztverts nekavējoties. Šajā ziņā tas atgādina pēkšņu dzirdes zudumu, taču tos var skaidri atšķirt vienu no otra. Tomēr parasti šādā gadījumā dzirde var atjaunoties, ja pēc trokšņa seko ilgāks atpūtas periods, trokšņa iedarbība nav pārāk bieža un troksnis nav pārsniedzis skaļumu, kas ievērojami pārsniedz sāpju slieksni.

Tas tas tā nav klasiskā pēkšņā dzirdes zuduma gadījumā, par kura izraisītājfaktoriem ir aizdomas, ka tie ir dažādi faktori: "Tas var būt asinsrites traucējums, dzirdes nerva iekaisums, jušanas šūnu deģenerācija vai pat vielmaiņas traucējumi iekšējā ausī. Tomēr īstie pēkšņa dzirdes zuduma cēloņi joprojām nav pierādīti," saka Dr. Volframa, tā izskaidrojot, kāpēc profilakse šajā gadījumā gandrīz nav iespējama. Ja rodas pēkšņa dzirdes zuduma simptomi, vēlākais pēc 48 stundām būtu jākonsultējas ar speciālistu!

Tā nav ārkārtas medicīniskā situācija, bet ātra skaidrības ieviešana ir ieteicama!

Dr. Volframa var nomierināt cietušos: "Pēkšņa dzirdes zuduma gadījumā ir ļoti laba pašārstēšanās tendence. No 60 līdz 70 procentiem simptomu dažu nedēļu laikā izzūd spontāni. Tāpēc pirms terapijas uzsākšanas mēs veicam 48 līdz 72 stundu novērošanu pēc simptomu parādīšanās, lai noskaidrotu, vai sūdzības jau nemazinās."

"Dziļākā vecumā dažkārt dzirdes zudumu izraisa asinsvadu nosprostojumi," saka Dr. Volframa, skaidrojot īpaši nepatīkamu pēkšņa dzirdes zuduma veidu: asinsvadu, kuriem vajadzētu apgādāt ar skābekli gliemežnīcu iekšējā ausī, nosprostojumus. "Šāds pēkšņs dzirdes zudums reti kad ir atgriezenisks."

Tā kā dažos gadījumos var saglabāties pastāvīgs dzirdes zudums, ieteicams veikt pārbaudi pie dzirdes speciālista. Tas var novērtēt, vai ir nepieciešama medikamentoza terapija - parasti ambulatori lieto kortizonu. Tam piemīt pretiekaisuma iedarbība un tas veicina bojāto šūnu atjaunošanos.

Pastāvīgs dzirdes zudums un atkārtots pēkšņs dzirdes zudums

Eiropā un ASV katru gadu viens līdz divi no katriem 10 000 iedzīvotāju cieš no dzirdes traucējumiem. Ja vēlāk nav iespējams pilnībā atjaunot dzirdi, var palīdzēt dzirdes aparāti vai dzirdes implanti. Tikai retos izņēmuma gadījumos vienreizējs pēkšņs dzirdes zudums noved pie pastāvīga, funkcionāla kurluma skartajā ausī. Mazāk nekā desmit procenti kohleārās implantēšanas kandidātu ir zaudējuši dzirdi šādā veidā.

Tai pat laikā 30 līdz 40% kohleāro implantu lietotāju ir zaudējuši dzirdi "atkārtota pēkšņa dzirdes zuduma" rezultātā. Tas nav klasisks pēkšņs dzirdes zudums, bet gan daļa no citas iekšējās auss slimības gaitas. Tāpēc atkārtota pēkšņa dzirdes zuduma gadījumā ir lietderīgi veikt diagnostiku, lai gan cēloņsakarīga terapija iekšējās auss slimību gadījumā ir reti sastopama.