Jak mohou rodiče připravit své dítě na kochleární implantaci?

Rozhodnutí o implantátu je pro rodinu velkou událostí. Jak mohou rodiče své dítě v tomto období podpořit?

Ulrike Berndorferová

V období před kochleární implantací dítěte musí rodiče shromáždit mnoho informací a navštěvovat s dítětem schůzky. Rodiče musí za své dítě učinit rozhodnutí, které je náročné pro celou rodinu. Ve fázi diagnostiky a zpracování hrají důležitou roli emoce: Co bude následovat?

Co můžeme dělat?

Je důležité zaměřit se na dítě: zažívá mnoho určujících dojmů před implantací, během ní i po ní a v období počáteční adaptace. Rodiče mohou své dítě v této fázi vývoje dobře podpořit.

Zachování rituálů během přípravného období

Mnoho dětí je v době pořízení sluchového implantátu ještě velmi malých - obvykle mladších jednoho roku. V tomto věku není možná jazyková příprava na tuto událost. Děti proto v tomto období potřebují podporu svých nejbližších pečovatelů.

Rituály a návyky, které si dítě v tomto věku již osvojilo, mu dodávají jistotu a sebevědomí. Je nezbytné tuto stabilitu v tomto období udržet. Proto by se před implantací neměly plánovat žádné změny v každodenním životě dítěte: žádné odstavování, odpojování dudlíku, přesunutí místa spánku do vlastní postele apod.

Mnoho obav týkajících se operace lze předem objasnit při konzultaci s lékařem. Doporučujeme, aby si rodiny vytvořily seznam otázek na mobilním zařízení: papírový zápisek se snadno zapomene nebo ztratí. Jasná představa o postupu zajistí rodičům klid.

Nalezení klidu v neznámém prostředí

Rodiče znají své děti nejlépe a vědí, jak je uklidnit. Některé děti potřebují fyzický kontakt, jiné chtějí být kojeny nebo je nejlépe uklidní dudlík. Zpěv a houpání, hlazení, nošení, mazlení s oblíbeným zvířetem jsou příklady rituálů, které jsou dítěti známé a pomáhají mu zpracovat emocionální dojmy. Známé vůně také poskytují uklidnění v novém prostředí. Vlastní pyžamo, plyšová deka, oblíbené zvířátko, maminčina šála atd. mohou u dítěte vytvořit vzpomínky na známé prostředí a usnadnit uvolnění.

Jedna nebo dvě oblíbené hračky a obrázkové knížky, které dítě zná z každodenních rituálů doma, ho mohou doprovázet do nemocnice. Poskytnete-li dítěti milované hračky, můžete je také povzbudit a rozptýlit. Některé děti se rády mazlí a čtou si knížky, jiné jsou zase rychle aktivní a potřebují si hrát.

Někteří rodiče rádi pořídí novou hračku, která jim pobyt v nemocnici usnadní. Dítě ji vnímá jako "malý dárek". Při výběru pomáhají zájmy a preference dítěte. U malých dětí jsou oblíbené zejména herní materiály, které stimulují pohybovou aktivitu, například hry na házení a odklízení. Čím flexibilněji lze jednoduché herní materiály používat, tím kreativněji se do nich dítě zapojí. Sadu stohovacích kelímků s různými tvary a malými figurkami lze použít ke stohování, uklízení, odkládání věcí, hře na schovávanou apod. a plastové nebo dřevěné hrací materiály lze po pobytu v nemocnici snadno očistit.

Chlupatá záležitost: šití

Rodiče připravují své dítě na nadcházející šití na hlavě různými způsoby. Někteří rodiče se domluví, že dítěti před operací sami ostříhají vlasy. Jiní rodiče se s chirurgem dohodnou, že vlasy budou oholeny bezprostředně před operací. Tento postup se u jednotlivých lidí značně liší a vždy je konzultován s lékařským týmem na klinice. Mějte na paměti, že dítě si nebude moci několik dní po operaci mýt vlasy.

Dítě musí také několik prvních dnů po operaci nosit na hlavě obvaz. Tím je chráněn chirurgický steh. Žádáme rodiče, aby zajistili, že dítě nebude obvaz sundávat. Od rodičů však slýcháme, že bandáž hlavy je stabilní a dítě ji poměrně rychle přijme. Po několika dnech lékař steh zkontroluje a dítě pak nosí pouze náplast na steh za uchem. U většiny dětí je tomu tak již při propuštění domů. Náplast se pak sama sundá, když se rána dostatečně zahojí. Nezapomeňte se však zeptat lékařského týmu, jak můžete v této době doma organizovat osobní hygienu.

Společné zpracování vašich zážitků

Pořiďte si fotografie z pobytu v nemocnici a po něm. Pokud je dítě starší, můžete si o zážitku společně popovídat a pomoci mu zážitek verbalizovat. Rozhodnutí o kochleárním implantátu je životní rozhodnutí: Vaše dítě bude jistě později zajímat, jak tato důležitá životní etapa "já slyším" začala.

Mějte důvěru ve své rozhodnutí. Váš pozitivní přístup dodá vašemu dítěti pocit jistoty a důvěry v možnost slyšet. Děti se vyznačují velkou vnímavostí a dokáží vycítit emoce svých rodičů. Vaše pozitivní naladění se přenáší na dítě a podporuje je v procesu vývoje učení se slyšet.

Po propuštění musí rodiče vzít své dítě na kliniku na kontrolu, při níž se kontrolují stehy. Stehy se zpravidla samy rozpouštějí a není třeba je odstraňovat. Ošetřující lékař o tom rodiče informuje.

Vzrušující časy se blíží!

Několik týdnů po operaci se aktivuje vnější část kochleárního implantátu: "první nasazení"; pro rodiče je to emotivní a vzrušující okamžik. Kochleární implantát se aktivuje postupně. Je to nezbytné, protože vaše dítě se učí slyšet.

Počáteční reakce dětí se velmi liší a závisí na různých předpokladech: Má dítě předchozí zkušenosti se slyšením? Jak si poradí s novými znalostmi o poslechu? V každém případě je první nasazení začátkem nové vývojové etapy a počátkem tzv. sluchového věku dítěte. Rodinu čeká vzrušující období!

Ulrike Berndorfer

Your Content Goes Here

Interdisziplinäre Hörfrühförderin und Familienbegleiterin sowie Leiterin der Frühförderung am BIG Schulzentrum Wien

www.big-kids.at