Могат ли кохлеарните имплантати да излекуват тинитус?

Звънене, бръмчене, бълбукане или свирене - всеки четвърти познава от личен опит тези дразнещи шумове в ушите. В Австрия 800 000 души страдат от тинитус [1] и до 80% от хората със загуба на слух постоянно се оплакват от хроничен тинитус [2]. Ако не се лекува, тинитусът може съществено да влоши качеството на живот. Учени от изследователския екип на Университетската болница в Антверпен (UZA) са установили, че при едностранна глухота кохлеарният имплантат може да осигури дълготрайно облекчение.

Обичайните причини

Тинитусът е чест симптом за различни проблеми в ухото. Например, той може да бъде предизвикан от възпаление на средното ухо или от загуба на слух вследствие на травма от експлозия. Това може да доведе до необратимо увреждане на външните и вътрешните власинкови клетки в кохлеята. "Тинитусът представлява неправилно обработване на акустични сигнали в мозъка. Шумът от нервните клетки се филтрира в здравото ухо. Когато то вече не функционира правилно, шумовете стават по-забележими и се появява дразнещото звънене в ушите," обяснява проф. д-р Паул ван де Хейнинг, директор на УНГ-отделението и заместник-идиректор на отделението по невромодулация на Университетската болница в Антверпен. "Стресът и психологическото напрежение могат допълнително да увеличат звъненето в ушите."

Релативиране на тинитуса

Все още няма медикаменти, които да лекуват тинитуса в дългосрочен аспект. При по-лека форма или когато се прояви за пръв път, обикновено най-напред се предписват медикаменти за подобряване на циркулацията на кръвта. При хроничен тинитус т.нар. психотропни лекарства понякога могат да донесат подобрение заради въздействието си върху централната нервна система, защото намаляват произтичащото от там усилване на тинитуса.

Целта на преквалифициращата терапия при тинитус (TRT) е да релативира възприемането на тинитуса и се състои от различни компоненти. Индивидуалната психологическа подкрепа или терапевтични сесии помагат да се идентифицират причиняващите стрес навици и да се развият стратегии за справяне. Друга възможност са терапиите с апаратура: шумови генератори създават доста широколентов шум в ухото в продължение на няколко часа на ден. По този начин се предполага, че мозъкът ще интерпретира тинитуса като незначителен, ще свикне с него и ще го накара да изчезне от съзнателното възприятие. Отклоняването на вниманието може да се постигне и визуални стимули, слушане на музика, композиране на музика или хипнотерапия.

Лечение с кохлеарен имплантат при едностранна загуба на слух и тинитус

Ако тинитусът се развие при хора с едностранна загуба на слуха, хирургическото лечение с кохлеарен имплантат е обещаващо. Миналата година изследователски екип от Университетската болница в Антверпен начело с проф. д-р Паул ван де Хейнинг представи резултатите от няколко дългосрочни проучвания [3]. Те демонстрират положителния ефект на кохлеарните имплантати при лечението на пациенти с едностранна глухота не само по отношение разбирането на реч, но и при лечението на тинитус.

Всички участници в изследването са потвърдили намаляване на силата на тинитуса от тежка на лека. В някои случаи намалението е дори още по-голямо. "Контролът на силата на звука с активиран КИ е стабилен и затова осигурява дълготрайно облекчение. Това разкрива изцяло нова индикация за лечение с кохлеарни имплантати", казва Патрик Дхез. В изследването са използвани слухови имплантатни системи на MED-EL. През 2013 г. MED-EL се превърна в първия производител, който получи СЕ маркировка за продажба на кохлеарни имплантати при едностранна загуба на слуха при деца и възрастни.

1 Източник: Профил

2 Източник: http://www.oessh.or.at/hoerspuren/tinnitus

3 „Кохлеарната имплантация представлява устойчиво лечение на тинитус при едностранна глухота“ (Кохлеарни имплантати за дълготрайно лечение на тинитус при едностранна загуба на слуха). Punte A. K., Vermeire K., Hofkens A., De Bodt M., De Ridder D., Van de Heyning P. Публикувано в: Cochlear Implants International, 2013, W. S. Maney & Son Ltd.