Monumentul Maria Tereza, situat între Muzeul de Istorie Naturală și Muzeul de Istorie a Artei, este un bun punct de plecare pentru tururile Vienei, inclusiv o plimbare de-a lungul istoriei medicale a capitalei federale. Impresionat de statuia impunătoare a împărătesei austriece care de fapt nu a devenit niciodată împărăteasă - în ciuda tuturor eforturilor tatălui său, soțul ei, Franz Stephan de Lorena, a devenit oficial împărat al Sfântului Imperiu Roman de Națiune Germană - grupul de siluete din dreapta, cu vedere spre Muzeul de Istorie Naturală, este ușor de ignorat. Acesta este condus de Gerard Freiherr van Swieten.

Atunci când Ana de Lorena, regentă a Olandei austriece și soră a Mariei Tereza, s-a îmbolnăvit de febră puerperală, a fost chemat medicul van Swieten. Deși nu putea ajuta, metodele sale au impresionat-o pe regina austriacă, care a corespondat cu el, astfel încât l-a adus la Viena ca medic personal.

Prima Școală de Medicină din Viena

La Viena, van Swieten a schimbat medicina prin cerința sa: "Trebuie să mergem la patul pacientului și să vorbim cu el!" În acest sens, van Swieten a introdus interviurile de anamneză și vizitele în secție. În trecut, abordarea obișnuită era un fel de diagnosticare de la distanță, care este dezaprobată astăzi din motive întemeiate.

Van Swieten a constatat că, pentru a putea stabili un diagnostic precis, este important să se ia în considerare condițiile de trai și evenimentele care au precedat boala. Cu toate acestea, medicul a dorit să bazeze tratamentul medical pe cunoștințe științifice. El a înființat un laborator de cercetare medicală în cadrul Academiei de Științe. Această reformă a medicinei este numită Prima Școală de Medicină Vieneză (în germană: Erste sau Ältere Wiener Medizinische Schule).

Asistență medicală în Viena

Traversând Monumentul Mariei Tereza putem intra în Hofburg din Viena prin Poarta Eroilor, reședința casei regale a Austriei la acea vreme. În afară de familia imperială, locuiau aici doamnele de onoare și diverși servitori cu familiile lor: în total, aproximativ 10.000 de persoane. Toate aceste persoane au beneficiat de un serviciu medical de urgență 24 de ore din 24, precum și de acces gratuit la o farmacie.

Spitalul public (în germană: das Bürgerspital) din fața la Kärntnertor a avut grijă de acei cetățeni care nu puteau avea grijă de ei înșiși. Pe lângă persoanele bolnave, femeile însărcinate și femeile care făceau febră puerperală, spitalul avea grijă și de cetățenii bătrâni sau cu handicap permanent, precum și de orfani și chiar de pelerini, însă îngrijirea medicală a căpătat importanță doar de-a lungul timpului. Spitalul public a trebuit să se finanțeze singur - pe lângă donații, și din bunurile economice care fie aparțineau spitalului, fie erau administrate de acesta: două băi comunale, o moară, singura fabrică de bere vieneză și multe altele. Cel mai mare venit al spitalului public provenea din vânzarea și servirea vinului. Acesta a reprezentat un factor economic important în Viena și împrejurimi.

În curtea interioară a Hofburg se află monumentul lui Francisc al II-lea, împărat al Sfântului Imperiu Roman, care a devenit împăratul Francisc I al Austriei în 1804. El s-a căsătorit pentru a doua oară cu Maria-Theresa de Napoli-Sicilia, care îi era verișoară primară din două părți: din partea tatălui său și din partea mamei sale.
Francisc I/II a fost căsătorit în total de patru ori, dar a pierdut primele două soții în timpul nașterii; celelalte două soții nu au rămas niciodată însărcinate. Sarcina și nașterea reprezentau un risc pentru sănătatea femeilor habsburgice; printre "oamenii de rând", rata mortalității femeilor în urma nașterii era chiar mai ridicată.

A Doua Școală de Medicină Vieneză

Ignaz Philipp Semmelweis, un medic de origine maghiară, a atribuit apariția frecventă a febrei puerperale igienei precare în rândul medicilor și al personalului din spitale, în special în spitalele publice. El și-a testat teoria între 1847 și 1848 cu un studiu care este considerat astăzi prima aplicare a medicinei bazate pe dovezi empirice în Austria. Astfel, el a fost atât student, cât și primul reprezentant popular al celei de-a Doua Școli de Medicină Vieneze (în germană: Zweite Wiener Medizinische Schule or Jüngere Wiener), care a aderat la abordarea științifică.
Semmelweis a impus apoi reguli stricte de igienă studenților săi de la Spitalul General din Viena. El a reușit să reducă mortalitatea în rândul femeilor în timpul nașterii de la 15 la sută - în unele spitale a ajuns chiar la 30 la sută - la 1,27 la sută. Cu toate acestea, ipotezele și cererile sale l-au făcut să fie antipatic în rândul multor colegi.

După ce a locuit și a lucrat ulterior la Budapesta, a murit în circumstanțe inexplicabile în Spitalul Neurologic Döbling, cunoscut și sub numele de Landesirrenanstalt.

Sigmund Freud, Psihanaliza și ORL

Ne îndreptăm de la Hofburg spre Biblioteca Națională, unde sunt păstrate scrierile medicale ale vremii. În curte, Josephinum este evidențiat de un relief. Înființat de împăratul Iosif al II-lea ca academie medico-chirurgicală pentru formarea medicilor militari, clădirea de lângă Alsergrund din districtul 9 din Viena, găzduiește în prezent o colecție de istorie medicală.
Neurofiziologul Dr. Sigmund Freud a locuit și a lucrat în acest cartier. Clădirile din Berggasse 19 sunt acum accesibile publicului ca și muzeu. Freud nu este considerat doar ca fiind întemeietorul psihanalizei, ci a experimentat și cu cocaină, care era necunoscută la acea vreme. El a recomandat-o ca analgezic și ca tratament de înlocuire împotriva dependenței de morfină. Freud a descoperit ulterior că și cocaina poate crea dependență.

Inspirat de Freud, oftalmologul Karl Koller de la Clinica oftalmologică din Viena de la AKH, cea mai veche clinică oftalmologică din lume, a folosit efectul analgezic al cocainei ca anestezic. Ulterior, Koller este considerat a fi fondatorul anesteziei locale moderne, care este utilizată și în ziua de azi în intervențiile chirurgicale ORL.

Spitalul General din Viena - Secole de Excelență Medicală

Großarmen- und Invalidenhaus, construit în timpul împăratului Leopold I în zona Altes AKH, acum folosit pentru învățământ universitar și catering, a fost transformat de împăratul Iosif al II-lea în primul spital general și inaugurat în 1786. ”Turnul nebunilor” de acolo, în prezent Colecția Patologică-Anatomică, a fost prima clădire specială pentru îngrijirea bolnavilor psihic. Spitalul General din Viena a fost centrul școlii de medicină vieneze, în special în secolul al XIX-lea. În afara lui Ignaz Semmelweis, laureatul Premiului Nobel Karl Landsteiner, de exemplu, a lucrat acolo la descoperirea grupelor sanguine, sau laureatul Premiului Nobel Róbert Bárány, un medic ORL și neurootolog care a cercetat simțul echilibrului.

În 1984 Ernst Wolner și Axel Laczkovics au efectuat primul transplant de inimă în Viena, la AKH. Încă din 16 decembrie 1977, otologul Kurt Burian a efectuat primul implant cohlear cu mai multe canale la Spitalul General din Viena, care fusese dezvoltat anterior de Ingeborg și Erwin Hochmair la Universitatea de Tehnologie din Viena și care a contribuit ulterior la înființarea producătorului de implanturi auditive MED-EL. La fel ca exigența lui Semmelweis privind igiena, înlocuirea artificială a organului auditiv - singurul organ senzorial care poate fi restaurat artificial până în prezent - a dus la controverse aprinse; între timp, însă, a devenit la fel de bine stabilită ca un ajutor incontestabil pentru cei afectați și este acum o practică obișnuită. În 1994, a fost finalizată relocarea clinicii în complexul de clădiri al Noului Spital General, (în germană: Neues Allgemeines Krankenhaus; AKH) unde sunt oferite cele mai moderne servicii de medicină vieneză.