hearing with both ears is not just a sum of the two parts

گوش دوم ما چیزی فراتر از یک پشتیبان برای شنوایی ماست: به طور قابل توجهی زندگی روزمره ما را آسان می‌کند. به همین دلیل کارشناسان خواستار ترمیم شنوایی در هر دو گوش هستند.

در سال 1984، دانشمندان آمریکایی Fred H. Bess و Anne Marie Tharpe داده‌هایی را در مورد اثرات کم شنوایی یک طرفه در کودکان منتشر کردند که در سال‌های بعدی در بسیاری از پژوهش‌های دیگر مورد حمایت قرار گرفت: کودکان با کم شنوایی یک طرفه بیشتر مستعد مشکلات گفتاری و رشد زبان، تحصیل و پیشرفتهای اجتماعی-عاطفی در مقایسه با همسالان خود با شنوایی طبیعی در هر دو گوش هستند. آنها همچنین درک گفتار و مکان یابی صدای ضعیف تری را نشان دادند.

این مساله همچنین برعملکرد آکادمیک تأثیر می‌گذارد: در میان این کودکان، درصد دانش آموزانی که حداقل یک سال نیاز به تکرار دوره داشتند، بیشتر از حد متوسط بود و تا 60٪ به شهریه اضافی برای چندین سال نیاز داشتند. كودكانی كه كم شنوایی یك طرفه دارند و هیچ‌گونه حمایت مضاعفی را دریافت نمی‌كنند، در مقایسه با افراد دارای كاهش شنوایی عمیق دو طرفه، با مشكلات آکادمیک شدیدتری روبرو می‌شوند.

بزرگسالانی که دچار کم شنوایی یک طرفه هستند تأثیرات منفی بر توسعه‌ی زبان یا پیشرفت تحصیلی نشان نمی‌دهند، با این وجود در خانواده و زندگی حرفه ای خود با مشکل روبرو هستند. به طور کلی، بزرگسالان و کودکان با اختلالات شنوایی یک طرفه از کاهش کیفیت زندگی رنج می‌برند.

آزمایش کنید

Ewald Thurner، مدیر منطقه‌ای در MED-EL وین بیان می‌کند که: "من همیشه موسیقی را دوست داشته ام". او سالهای نوجوانی خود را به یاد می‌آورد: «پدر من یک ضبط صوت بزرگ و قدیمی داشت. وقتی از دو میکروفون استفاده می‌کردید، می توانستید به صورت استریو ضبط کنید." یک جلوه‌ی فنی خاصی او را به شدت تحت تأثیر قرار داد: "ضبط کننده یک دکمه‌ی مونو داشت: وقتی چشمهایم را ‌بستم و به ضبط استریو گوش ‌دادم، اینطور به نظرم ‌آمد که گویا ارکستر در مقابلم می‌نوازد. وقتی دکمه مونو را فشار دادم، ناگهان دنیای اطرافم به یک خط باریکی درست درون سرم محدود شد. " سرش را تکان می‌دهد انگار که می‌خواهد این خاطرات را از بین ببرد. "این عملکرد من را تحت تأثیر قرار داد، من آن را بارها و بارها امتحان کردم."

Thurner همچنین بیان می‌کند که: "اگر ضبط صوت یک دکمه‌ی "یک طرفه " داشت، حتی اطلاعات صوتی بیشتری نسبت به تنظیمات مونو از بین می‌رفت." برای درک کامل شنوایی یک طرفه، می‌توانید یک بلندگو از یک سیستم استریو را بیرون بیاورید و از خروجی آزاد استفاده نکنید.

سهولت شنوایی با دو گوش

"ترکیبی از مجموع دو گوش، ماسک کردن دو گوش و اثر سایه‌ی سر، شنیدن و درک حرف بدون مشکل را فراهم می‌کند. این همان چیزی است که افراد با شنوایی دو طرفه از آن لذت می‌برند"، Judith E.C. Lieu در مقاله علمی خود درخصوص مزایای شنوایی دو طرفه می‌نویسد. مجموع دو گوش به راحتی قابل درک است و به ویژه با صداهای زیر قابل فهم است: وقتی با دو گوش می‌شنوید، همه چیز را دو بار و در نتیجه رساتر می‌شنوید. اما نقل قول ارسطو این است که "کل بیش از مجموع اجزای آن است" - این در مورد شنوایی دو طرفه، یعنی شنوایی با دو گوش نیز صادق است. برای توضیح عوامل بیشتر، باید به فیزیک پشت آن نگاه کنید.

محققان موسسه‌ی مشهور تحقیقات آکوستیک در وین، که بخشی از آکادمی علوم اتریش است، در حال پژوهش در مورد روابط فیزیکی و روان-آکوستیک شنوایی با و بدون دستگاه شنوایی هستند. فیزیک، سر را به عنوان یک مانع برای امواج صوتی در نظر دارند که ایجاد یک سایه با فرکانس‌های مشخصی می‌کند. برای بعضی گام‌ها این مساله باعث ایجاد اختلاف سطح بین هر دو گوش می‌شود. (شکل1) بعلاوه، تنها اگر منبع صدا دقیقاً به صورت مرکزی، پشت یا بالای شنونده قرار گیرد، صدا می‌تواند بطور همزمان به هر دو گوش برسد. از هر جای دیگری که صدا ساطع شود، به یک تاخیر زمانی حداقلی میان دو گوش منجر می‌شود. (شکل 2). کارشناسان، این پدیده را اختلاف زمانی داخلی می‌نامند.

اجزای پردازنده‌ی صوتی شنوایی ما از این تفاوت‌های جزئی برای تعیین موقعیت منبع یک صدا بهره می‌برند. اگر بیش از یک منبع صدا باشد، این پدیده کمک به جلوگیری از تداخل نویزها می‌کند.

مغز ما می‌خواهد یاد بگیرد - بشنود.

ناشنوایی یک طرفه تاثیرات گسترده‌ای روی مغز دارد. پروفسور Andrej Kral، متخصص اعصاب و روان شنیداری در دانشکده پزشکی هانوفر، آلمان است. او در مصاحبه‌ای با یک مجله آلمانی، انعطاف پذیری مغز را ترسیم کرد: "کاهش شنوایی که منجر به عدم تعادل بین هر دو گوش یا بین فرکانس ها شود، به خصوص محرک موثر برای فرآیندهای انعطاف پذیری است. "

قسمت شنوایی مغز سازمان دهی خواهند یافت و قسمت‌های استفاده نشده از شنوایی مرکزی ما برای سایر عملکردهای شنوایی مورد استفاده قرار خواهند گرفت. این موضع برای کل زندگی ما صدق می‌کند، اما تأثیرات آن به ویژه در دوران کودکی بسیار شدید است: "بسیاری از سیناپس‌ها در کورتکس شنوایی بعد از تولد شروع به توسعه می‌کنند و متکی به ورودی شنوایی هستند.اگر این ورودی در دسترس نباشد، درتوسعه سیناپس‌ها تاخیر ایجاد شده و خیلی از آن‌ها پسرفت می‌کنند."

Kral درباره اثرات بلند مدت شنوایی یک طرفه توضیح می‌دهد که "در یک پژوهشی در سال 2013 ما ثابت کردیم که تفاوت های مشخصی که میان گوش چپ و راست است منجر به سازماندهی مجدد انعطاف پذیری مغز و در نتیجه یک گوش" قوی تر" و "ضعیف تر" می‌شود." مانند دیگر توانایی‌های شنیداری، شنوایی دو طرفه نیز در سال‌های دوران کودکی رشد می‌یابد.

ایمپلنت‌های شنوایی برای شنوایی با دو گوش

کارشناسان و انجمن‌های متخصص در بسیاری از کشورها، دستگاه‌های شنوایی در هر دو گوش را برای کودکان کم شنوا توصیه می کنند. بسیاری از مراجع بهداشت ملی سمعک دو گوش را برای بزرگسالانی که شاغل هستند فراهم می‌کنند، زیرا شنیدن با دو گوش درک گفتار آن‌ها را به ویژه در سر و صدای پس زمینه بهبود می‌بخشد.

Ewald Thurner، یک مهندس در این حرفه، از سال 1993 در راس پشتیبانی فنی برای کاربران کاشت حلزون گوش است. اولین عمل کاشت حلزون دو طرفه که او به خاطر می‌آورد در سال 1996 بوده‌است. با کاشت حلزون در یک گوش، کاربرانی که قبلا چیزی نمی‌شنیدند، به درک گفتار بسیار خوبی رسیدند. اگرچه، این کار برای آن‌ها تلاش زیادی برای شنیدن به قصد دنبال کردن مکالمات روزمره را در برداشت. این تلاش‌ها برای گوش دادن با کاشت حلزون در هر دو گوش به شدت کاهش یافت. شنیدن به سادگی آسان شد."

پژوهشگاه تحقیقات آکوستیک می‌گوید، تحقیقات مدت‌هاست که مزایای شنوایی با دو گوش را اثبات کرده‌است. "مطالعات بالینی متعدد به وضوح مزایای کاشت حلزون دو طرفه را نشان داده‌است. در مقایسه با گیرندگان کاشت حلزون یک طرفه، کاربران با دو گوش توانایی مکان یابی صدا و درک بهتر گفتار در سر و صدا را دارند."

مزایای شنوایی با دو گوش و ایمپلنت دو طرفه

  • مکان یابی: این امکان وجود دارد که به شکلی آکوستیک مکانی که از آن صدا می‌آید تشخیص داده‌شود. این امر به ویژه در موقعیت‌های خطرناک مهم است.
  • درک گفتار در هنگامی که سر و صدا وجود دارد: تعداد زیادی از شرایط روزمره و بیشتر زندگی اجتماعی ما در محیط‌های پر سر و صدا رخ می‌دهد.
  • مجموع بلندی صدا: شنیدن با دو گوش مقدار بلندی صدا را افزایش می‌دهد. این موضوع برای شنیدن صداهای زیر ضروری است.
  • شنوایی متعادل - یک حس شنوایی سه بعدی
  • اهمیتی ندارد که صدا از کجا می‌آید، همیشه بشنوید و به خوبی درک کنید.
  • شنیدن و رشد صحبت کردن سریع تر در کودکان
  • شنیدن "آسان‌تر": کاهش تلاش برای شنیدن منجر به کم شدن خستگی و تمرکز بهتر می‌شود.
  • امنیت بیشتر در موقعیت‌های روز مره، چرا که شنوندگان می‌توانند سیگنال‌های هشدار را بهتر بشنوند و مکان یابی کنند.
  • بدون محرومیت یک طرفه: کمبود طولانی مدت اطلاعات شنوایی به عصب شنوایی، یعنی عدم تحریک و محرومیت عصبی، ممکن است عواقب گسترده ای برای برخی مناطق مشخص عصبی و غشایی مغز داشته باشد. این موضوع می تواند منجر به پسرفت ایجاد احساسات خیالی و ساختارهای شنیداری مهم شود.
  • اثرات مثبت برای افرادی که مستعد وزوز گوش هستند، چراکه اغلب با کاهش شنوایی مشاهده می‌شود.